[Tèks konplè] Anemi nan pasyan ki gen dyabèt adilt k ap vizite lopital jeneral E

Kounye a Javascript dezaktive nan navigatè w la.Lè javascript enfim, kèk fonksyon sit entènèt sa a p ap disponib.
Anrejistre detay espesifik ou yo ak medikaman espesifik ki enterese w yo, n ap matche enfòmasyon ou bay yo ak atik nan baz done vaste nou an, epi imedyatman voye yon kopi PDF ba ou imèl.
Anemi pami granmoun ki gen dyabèt ki ale nan yon lopital jeneral nan lès peyi Letiopi: yon etid kwa-seksyonèl
Teshome Tujuba, 1 Behailu Hawulte Ayele, 2 Sagni Girma Fage, 3 Fitsum Weldegebreal41, Medical Laboratory, Guelmsau General Hospital, Guelmsau City, Ethiopia 2 School of Public Health, Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Harala State, Ethiopia; 3 School of Nursing and Midwifery, Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Ethiopia; 4 Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Harar City, Ethiopia News Agency: Sagni Girma Fage, Faculty of Health and Medical Sciences, Haral University, Ethiopia, Harar, Ethiopia POBox 235 Email giruu06@gmail.com Background: Although anemia is a common disease among diabetic patients, there is very little evidence of anemia in this part of the population in Ethiopia, especially in the research environment. Therefore, the purpose of this study was to evaluate the degree of anemia and related factors in adult diabetic patients treated in a general hospital in eastern Ethiopia. Methods: A cross-sectional study of health basics was conducted on 325 randomly selected adult diabetic patients. Follow-up clinic at the Gramsoe General Hospital in eastern Ethiopia. Use pre-tested structured questionnaires to collect data through interviews and then perform physical and laboratory measurements. Then enter the data into EpiData version 3.1, and use STATA version 16.0 for analysis. Fit a binary logistic regression model to identify factors related to anemia. When p-value<0.05, all statistical tests are declared significant. Results: The degree of anemia in adult diabetic patients was 30.2% (95% confidence interval (CI): 25.4%-35.4%). Men (36%) have higher anemia than women (20.5%). Male (adjusted odds ratio (AOR) = 2.1, 95% CI: 1.2, 3.8), DM ≥ 5 years (AOR = 1.9, 95% CI: 1.0, 3.7), comorbidities (AOR = 1.9, 95) %CI : 1.0, 3.7) and suffering from diabetic complications (AOR = 2.3, 95% CI: 1.3, 4.2) were significantly associated with anemia. Conclusion: Anemia is a moderate to moderate public health problem among adult DM patients in the study subjects. Male gender, the duration of DM, the presence of DM complications, and DM comorbidities are factors related to anemia. Therefore, routine screening and appropriate management should be designed for men, DM patients with long DM duration, and anemia patients with complications and comorbidities, so as to improve the quality of life of patients. Early diagnosis and regular monitoring of diabetes may also help minimize complications. Keywords: Anemia, Diabetes, General Hospital, Eastern Ethiopia
Anemi refere a diminisyon nan kantite globil wouj sikile (RBC) ak / oswa rediksyon nan kapasite pote oksijèn kòm yon rezilta, ki se ensifizan pou satisfè bezwen yo fizyolojik nan kò imen an.1,2 Li afekte peyi devlope yo ak peyi devlope yo, pou sante moun, devlopman sosyal ak ekonomik.3 Gen apeprè 1.62 milya moun ki gen anemi nan mond lan, ki reprezante 24.8% nan popilasyon mondyal la.4
Dyabèt melitus (DM) se yon maladi metabolik, apeprè divize an tip I_jivenil oswa dyabèt ensilin-depandan ak tip II_dyabèt ki pa ensilin-depandan.5 Nan pasyan dyabetik, anemi se sitou akòz enflamasyon, dwòg, defisyans nitrisyonèl, maladi ren, maladi otoiminitè akonpaye, 6,7 rediksyon relatif nan pwodiksyon eritropoyetin, absoli oswa fonksyonèl defisi fè, ak siviv globil wouj nan san diminye.8,9 Se poutèt sa, anemi komen nan pasyan dyabetik.10,11 Nan granmoun, prévalence de anemi se 24% pami fanm ki gen laj pou fè pitit (15-49 ane) ak 15% pami gason ki gen laj 15-49.12
Nan pasyan ki gen DM, espesyalman moun ki gen maladi ren evidan oswa ensifizans ren, prévalence anemi a se apeprè 2 a 3 fwa pi wo pase pasyan ki pa gen DM.13,14 Anemi ak dyabèt, tankou nefropati, retinopati, neropati, gerizon pòv blesi, ak maladi makwovaskilè [15,16], gen yon enpak negatif sou kalite lavi pasyan yo.17-19 Malgre reyalite sa yo, rapò rechèch yo endike ke 25% nan pasyan dyabetik toujou pa ka rekonèt anemi.20,21
Rekonesans bonè ak tretman anemi nan pasyan DM ka ede diminye morbidite ak mòtalite, ak amelyore kalite lavi yo.22 Sepandan, an jeneral, evalyasyon anemi nan pasyan dyabetik nan peyi Letiopi trè ba, e jiskaprezan, pa gen okenn rechèch ki enpòtan.Sa a se laverite espesyalman nan zòn etid la.Se poutèt sa, etid sa a gen pou objaktif pou estime degre anemi nan pasyan dyabetik nan Lopital Jeneral Gramsoe nan lès peyi Letiopi ak detèmine faktè ki gen rapò ak li.
Etid la te fèt nan Lopital Jeneral Glymso (GGH) ki sitiye nan Glymso Town, Habro District, Oromiya State, Lès peyi Letiopi.Lopital la sitiye sou 390 kilomèt lès Addis Abeba, kapital peyi Letiopi.23 Dapre yon rapò Biwo Sante Habro Woreda a, GGH se yon sant referans pou apeprè 1.4 milyon moun ki nan zòn kap vwazinaj la.Li bay sèvis swen sante a plis pase 90,000 pasyan nan diferan depatman li yo ak klinik chak ane.Klinik Dyabèt la se youn nan inite pwofesyonèl ki bay anviwon 660 pasyan dyabetik sèvis yo.Habro District sitiye nan yon altitid de 1800-2000 mèt.
Yo te fè yon etid transvèsal ki baze nan lopital soti 9 jen 2020 pou rive 10 out 2020. Patisipan ki kalifye yo se pasyan ki gen dyabèt adilt (≥18 an) ke yo swiv nan GGH.Pasyan adilt ki gen dyabèt ki te resevwa transfizyon san nan 3 mwa ki sot pase yo, pasyan ki ansent oswa ki fèk akouche oswa ki soufri maladi mantal, pasyan ki te sibi operasyon oswa senyen pou nenpòt rezon, ak pasyan ki te resevwa tretman parazit entesten yo pa enkli. .Aprann.
Gwosè echantiyon an te detèmine lè w itilize yon fòmil rapò popilasyon sèl epi baze sou sipozisyon sa yo: entèval konfyans 95%, to erè 5%, ak prevalans anemi pasyan dyabetik ki soti nan Dessie Referral Hospital nan Nòdès peyi Letiopi (p = 26.7) %).24 Apre yo fin ajoute 10% nan moun ki pa reponn yo, gwosè echantiyon final la se 331.
660 pasyan dyabetik te swiv aktivman nan yon klinik dyabèt nan GGH.Divize kantite total pasyan dyabetik (660) pa gwosè echantiyon final la (331) pou jwenn de entèval echantiyon.Lè nou itilize rejis pasyan dyabetik k ap resevwa sèvis swivi dyabèt nan lopital la kòm yon ankadreman echantiyon, nou aplike yon teknik echantiyon sistematik o aza pou enkli tout lòt pasyan nan etid la.Bay chak patisipan etid yon nimewo idantifikasyon inik pou evite repetisyon, nan ka menm pasyan an repare pandan etid la pou yon lòt swivi.
Kolekte done sou varyab sosyodemografik, konsomasyon alkòl, fimen, ak karakteristik rejim alimantè lè w itilize yon kesyonè estriktire ki adapte ak apwòch etap pa etap nan manyèl siveyans faktè risk maladi kwonik OMS la.25 Konsomasyon te ak kafe, itilizasyon pip dlo, kesyonè pou moulen Carter, itilizasyon kontraseptif, ak istwa règ yo te jwenn nan revize diferan literati.Yo te ekri kesyonè 26-30 an angle epi tradui nan lang lokal la (Afaan Oromoo), epi answit te tradui tounen an angle pa ekspè diferan lang pou tcheke konsistans.Jwenn done klinik tankou dire dyabèt, kalite dyabèt, konplikasyon dyabèt, ak nivo glikoz nan san jèn nan dosye medikal pasyan an.Done yo te kolekte pa de enfimyè pwofesyonèl ak yon teknisyen laboratwa, epi sipèvize pa yon mèt nan gradye sante piblik.
Mezire tansyon (BP) lè l sèvi avèk yon kontè tansyon dijital (Heuer) ki verifye regilyèman.Anvan yo te mezire tansyon, sijè a pa t 'bwè okenn bwason cho, tankou te, kafe oswa tabak fimen, moulen cheni, oswa fè egzèsis wòdpòte nan dènye 30 minit yo.Apre sijè a te repoze pou omwen senk minit epi li te anrejistre lekti BP an mwayèn, yo te pran twa mezi endepandan sou bra gòch la.Dezyèm ak twazyèm mezi yo te pran senk ak dis minit apre premye ak dezyèm mezi yo, respektivman.Tansyon wo defini kòm pasyan ki gen tansyon wo (SBP ≥140 oswa DBP ≥90mmHg) oswa moun ki te deja dyagnostike kòm pran dwòg anti-ipèrtansif.31,32
Pou detèmine estati nitrisyonèl la atravè endèks mas kò (BMI), nou mezire wotè ak pwa pasyan an.Lè chak patisipan te kanpe dwat sou miray la, talon pye yo te manyen miray la ansanm, pa t 'mete soulye, te kenbe tèt yo dwat, epi mezire wotè yo ak yon règ epi anrejistre 0.1 cm ki pi pre a.Sèvi ak yon balans dijital ki make 0-130 kg pou mezire pwa ou.Anvan chak mezi, kalibre echèl la nan nivo zewo.Mezire pwa patisipan an pandan w ap mete rad lejè epi pa gen soulye, epi anrejistre 0.1 kg ki pi pre a.33,34 Endis mas kò (BMI) kalkile lè w divize pwa kò (kg) pa wotè (m).Lè sa a, estati nitrisyonèl la defini kòm: si BMI <18.5, anba pwa;si BMI = 18.5-24.9, anba pwa;si BMI = 25-29.9, ki twò gwo;si BMI ≥30.35,36, obezite
Toupre pwen mitan ant kwen anba zo kòt yo palpab ak tèt la nan fen a, sèvi ak yon mezi kasèt ki pa elastik pou mezire sikonferans ren la epi anrejistre nan 0.1 cm ki pi pre a.Obezite santral defini kòm papòt sikonferans ren pou gason ≥ 94 cm, ak papòt sikonferans ren pou fanm ≥ 80 cm.30,36 Pandan peryòd fòmasyon an, 10 pasyan dyabetik adilt yo te sibi erè relatif mezi teknik (%TEM) pou minimize erè mezi antwopometrik o aza.Erè mezi teknik relatif yo rekonèt nan ak ant obsèvatè yo se mwens pase 1.5% ak mwens pase 2%, respektivman.
Teknisyen laboratwa yo te kolekte apeprè de mililit (2 mL) echantiyon san nan men tout patisipan yo epi yo te mete yo nan yon tib tès ki gen antikoagulan tripotassium ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA K3) pou detèmine emoglobin.Byen melanje san antye kolekte epi sèvi ak analizè ematoloji Sysmex XN-550 pou analiz.Yo te ajiste mezi emoglobin nan diminye wotè tout patisipan yo lè yo soustraksyon 0.8 g/dl ak estati fimen pa soustraksyon 0.03 g/dl.Lè sa a, defini anemi kòm yon nivo emoglobin fi <12g/dl ak yon gason <13g/dl.Gravite anemi divize an: nivo emoglobin gason ak fanm se 11-12.9 g/dl ak 11-11.9 g/dl, respektivman, ki se anemi modere, pandan y ap nivo emoglobin anemi modere ak grav se 8-10.9. g/dl, respektivman dl ak <8 mg/dl.Gason ak fi
Kolekte senk mililit (5 mL) san venn nan yon tib tès san anticoagulant pou detèmine kreyatinin ak ure.Se san an antye san antikoagulan kayo pou 20-30 minit epi santrifuje nan 3000 rpm pou 5 minit pou separe serom la.Lè sa a, Mindray BS-200E (Lachin Mindray Biomedical Elektwonik co, Ltd) analizeur chimi klinik yo te itilize pou detèmine kontni an kreyatinin serik ak ure pa asid picrine ak metòd anzimatik.37 Sèvi ak to clearance kreyatinin pou estime to filtraj glomerulèr.Sèvi ak rapò Maladi ren kwonik (CKD) (GFR), ki eksprime kòm fòmil CKD-EPI Cockroft-Gault ki eksprime pou chak 1.73 mèt kare.
Nivo glikoz nan san jèn (omwen 8 èdtan) yo mezire pa pike dwèt lè l sèvi avèk yon mèt glikoz nan san kalibre pou glikoz nan san.38 Si nivo glikoz nan san jèn se <80 oswa> 130mg/dl, Lè sa a, kòd la se kontwòl san kontwòl glikoz nan san.Kontwole lè valè glikoz nan san jèn se ant 80-130mg/dl 39
Patisipan yo etid yo te bay yon baton aplikatè an bwa pwòp ak yon gode plastik pwòp, sèk, ki pa koule ak nimewo seri sijè a sou li pou enspeksyon parazit fekal.Enstriksyon yo pou yo pote yon echantiyon poupou fre nan de gram (apeprè gwosè yon gwo pous).Apre yo fin detekte vè (ze ak/oswa lav) lè l sèvi avèk teknik dirèk mouye aliye, echantiyon yo te tcheke nan 30 minit apre koleksyon echantiyon yo.Echantiyon ki rete yo te estoke nan yon tib tès ki gen 10 mL fòmalin 10% pou amelyore to deteksyon parazit yo, epi apre tretman ak teknoloji konsantrasyon presipitasyon fòmalin-etè, yo te itilize mikwoskòp Olympus pou enspeksyon.
Sèvi ak yon lansèt esteril pou kolekte echantiyon san kapilè nan dwèt yo pou detekte malarya.Prepare yon fim san mens sou menm vè a pwòp san grès, ak Lè sa a, sèk lè.Glisad yo te tache ak 10% Giemsa pou apeprè 10 minit, epi yo te teste espès parazit malarya yo.Lè 100 jaden gwo pouvwa yo te egzamine anba yon objektif imèsyon lwil oliv, glise a te konsidere kòm negatif.40
Yo te bay pèseptè done ak sipèvizè fòmasyon de jou sou zouti ak metòd koleksyon done yo.Anvan Chiro General Hospital te kolekte done aktyèl 30 pasyan dyabetik yo, yo te teste kesyonè a davans epi yo te fè modifikasyon ki nesesè yo kòmsadwa.Mezi fizik la estanda pa erè relatif teknik mezi a (% TEM).Anplis de sa, pwosedi fonksyònman estanda yo swiv nan tout koleksyon echantiyon laboratwa, depo, analiz ak pwosesis anrejistreman.
Yo te jwenn pèmisyon etik la nan Komite Revizyon Etik Rechèch Sante Enstitisyonèl (IHRERC) ansyen Lekòl Sante ak Medsin Am Valley University (IHRERC 115/2020).Kolèj la te bay GGH yon lèt sipò fòmèl epi li te jwenn pèmisyon nan men chèf lopital la.Anvan kolekte done, jwenn konsantman enfòme, volontè, ekri ak siyen nan men chak patisipan etid.Patisipan yo te di ke tout done yo kolekte nan men yo ta rete konfidansyèl grasa itilizasyon kòd, epi yo pa t ap itilize idantifyan pèsonèl yo, epi yo ta dwe itilize sèlman pou rezon rechèch.Rechèch sa a te fèt an akò ak "Deklarasyon èlenki".
Tcheke entegrite done yo kolekte, kode epi antre EpiData vèsyon 3.1, epi ekspòtasyon nan STATA vèsyon 16.0 pou jesyon done ak analiz.Sèvi ak pousantaj, pwopòsyon, mwayèn, ak devyasyon estanda pou dekri done yo.Apre ajiste nivo emoglobin selon estati fimen patisipan yo ak altitid zòn nan, yo te detèmine sitiyasyon anemi dapre nouvo estanda klasifikasyon OMS la.Anfòm yon modèl regresyon lojistik de-varyab pou idantifye varyab pou analiz final lojistik miltivarye a.Nan regression lojistik bivarye, varyab ki gen p-valè ≤ 0.25 yo konsidere kòm kandida pou regression lojistik miltivarye.Etabli yon modèl regresyon lojistik miltivarye pou idantifye faktè ki pa gen rapò ak anemi.Sèvi ak rapò chans ak entèval konfyans 95% pou mezire fòs asosyasyon an.Nivo siyifikasyon estatistik yo te deklare kòm p-valè <0.05.
Nan etid sa a, yon total de 325 pasyan DM granmoun te patisipe nan reyinyon an, ak pousantaj repons lan te 98.2%.Majorite patisipan yo;gason ki soti nan zòn riral yo se 203 (62.5%), 247 (76%), 204 (62.8%) ak 279 (85.5%) se gason marye, ak ras yo se Oromo.Laj medyàn patisipan yo te 40 ane, ak seri entèrkartil (IQR) te 20 ane.Apeprè 62% nan patisipan yo pa janm resevwa edikasyon fòmèl, ak 52.6% nan patisipan yo se kiltivatè pwofesyonèl (Tablo 1).
Tablo 1 Karakteristik sosyo-demografik pasyan adilt DM yo te trete nan yon lopital jeneral nan lès peyi Letiopi an 2020 (N = 325)
Pami patisipan yo etid, 74 (22.8%) rapòte ke yo te fimen omwen yon fwa nan lavi yo, konpare ak 13 fimè aktyèl (4%).Anplis de sa, 12 moun (3.7%) se bwè aktyèl, ak 64.3% nan patisipan yo etid yo te nwa.Plis pase yon tyè (68.3%) nan patisipan etid yo rapòte ke yo toujou bwè kafe apre manje.San trenntwa (96.3%) ak 310 (95.4%) patisipan yo te manje fwi ak legim mwens pase senk fwa pa semèn.Konsènan estati nitrisyonèl yo, 92 (28.3%) ak 164 (50.5%) patisipan yo te twò gwo ak santralman obèz (Tablo 2).
Tablo 2 Karakteristik konpòtman ak nitrisyonèl pasyan adilt DM yo te trete nan lopital jeneral lès peyi Letiopi an 2020 (N = 325)
Plis pase 170 (52.3%) pasyan ki gen tip II DM te gen yon dire mwayèn DM ​​4.5 (SD±4.0) ane.Prèske 50% nan pasyan DM yo ap pran dwòg ipoglisemi oral (glibenclamide ak / oswa metformin), ak prèske twa ka nan patisipan etid yo gen glikoz san kontwòl (Tablo 3).Konsènan komorbidite, 2% nan patisipan yo te gen komorbidite.80 (24.6%) ak 173 (53.2%) pasyan ki gen DM san tansyon wo te anemi ak ki pa anemi respektivman.Nan lòt men an, pami pasyan DM yo te dyagnostike ak tansyon wo, 189 (5.5%) ak 54 (16.6%) te anemi respektivman.
Tablo 3 Karakteristik klinik pasyan adilt DM yo te trete nan yon lopital jeneral nan lès peyi Letiopi an 2020 (N = 325)
Degre anemi nan pasyan dyabetik se 30.2% (95% CI: 25.4-35.4%), ak nivo emoglobin mwayèn se 13.2±2.3g/dl (gason: 13.4±2.3g/dl, fi: 12.9±1.7g/dl). dl).Konsènan gravite anemi nan pasyan DM ak anemi, te gen 64 ka anemi modere (65.3%), 26 ka anemi modere (26.5%), ak 8 ka anemi grav (8.2%).Anemi nan gason (36.0%) te siyifikativman pi wo pase nan fanm (20.5%) (p = 0.003) (Figi 1).Nou te jwenn yon korelasyon pozitif enpòtan ant gravite anemi ak dire dyabèt (r = 0.1556, p = 0.0049).Sa vle di ke kòm dire a nan DM ogmante, severite anemi a gen tandans ogmante.
Figi 1 Nivo anemi pa sèks nan pasyan adilt DM yo te trete nan yon lopital jeneral nan lès peyi Letiopi an 2020 (N = 325)
Pami pasyan DM, 64% nan gason ak 79.5% nan fanm yo pa anemi, pandan y ap 28.7% ak 71.3% nan aktyèl Khat chewers yo se anemik.67% nan pasyan adilt DM ki te itilize kafe apre repa yo pa te anemi, e 32.9% nan yo te jwenn anemi.Konsènan egzistans komorbidite, 72.2% nan pasyan ki gen DM san komorbidite yo te anemi, ak 36.3% nan pasyan ki gen DM komorbidite yo te anemi.Pasyan dyabetik ki gen konplikasyon DM te gen pi wo anemi (47.4%) pase moun ki pa gen konplikasyon DM (24.9%) (Tablo 4).
Tablo 4 Faktè ki gen rapò ak anemi pami pasyan adilt DM yo te trete nan yon lopital jeneral nan lès peyi Letiopi an 2020 (N = 325)
Anfòm modèl regresyon lojistik bivarye ak miltivarye pou egzamine asosyasyon ki genyen ant anemi ak varyab eksplikasyon.Nan yon analiz bivarye;laj, sèks, sitiyasyon matrimonyal, Khat moulen, kafe apre repa, komorbidite, konplikasyon dyabetik, dire DM ak estati nitrisyonèl (BMI) yo siyifikativman ki gen rapò ak anemi ak valè p <0.25, epi yo Multivarye kandida lojistik regresyon.
Nan analiz regresyon lojistik miltivarye a, gason ki gen DM ≥ 5 ane nan dire, prezans nan komorbidite ak konplikasyon nan DM te siyifikativman asosye ak anemi.Pasyan DM granmoun gason yo gen 2.1 fwa plis chans soufri anemi pase fi (AOR = 2.1, 95% CI: 1.2, 3.8).Konpare ak pasyan DM san komorbidite, pasyan DM ki gen komorbidite yo gen 1.9 fwa plis chans yo dwe anemi (AOR = 1.9, 95% CI: 1.0, 3.7).Konpare ak pasyan ki gen DM dire 1-5 ane, pasyan DM ki gen DM dire ≥ 5 ane gen 1.8 fwa plis chans pou yo devlope anemi (AOR = 1.8, 95% CI: 1.1, 3.3).Risk pou anemi nan pasyan ki gen konplikasyon DM se 2.3 fwa ke kòlèg yo (AOR = 2.3, 95% CI: 1.3, 4.2) (Tablo 4).
Etid sa a evalye gravite anemi ak faktè ki gen rapò ak pasyan DM ki te swiv pou dyabèt nan Gelemso Jeneral Hospital.Degre anemi nan etid aktyèl la se 30.2%.Dapre klasifikasyon OMS sou enpòtans sante piblik, nan anviwònman rechèch la, anemi se yon pwoblèm sante piblik modere nan mitan pasyan adilt ki gen DM.Sèks, dire DM, prezans konplikasyon DM, ak gason ki gen komorbidite DM yo te idantifye kòm faktè ki gen rapò ak anemi.
Degre anemi nan etid sa a se konparab ak sa ki nan Etyopyen Dessie Referral Hospital [24], men pi wo pase sa yo ki nan Etyopyen Fenote Selam Hospital [41] nan yon etid lokal ki fèt nan Lachin, 42 Ostrali, 43 ak peyi Zend [44]. ]., Ki pi ba pase etid ki fèt nan Thailand [45], Arabi Saoudit [46] ak Kamewoun [47].Diferans sa a ka akòz diferans laj popilasyon etid la.Pou egzanp, kontrèman ak etid aktyèl la ki pa gen ladan granmoun ki gen plis pase 18 ane fin vye granmoun, yon etid nan Thailand te gen adilt ki gen plis pase 60 ane fin vye granmoun, pandan y ap yon etid nan Kamewoun enkli adilt ki gen plis pase 50 ane fin vye granmoun.Diferans lan kapab tou akòz fonksyon ren diminye, enflamasyon, repwesyon mwèl zo, ak malnitrisyon (ogmante ak laj)17.
Nou sezi ke nan etid nou an, anemi gason pi komen pase fi.Konklizyon sa a kontrè ak lòt rapò rechèch [42,48], kote fanm yo gen plis chans soufri anemi pase gason ki gen dyabèt.Rezon ki posib pou diferans sa a ka se ke mesye yo nan etid nou an te gen pi gwo abitid moulen Khat, ki ka lakòz pèt apeti49, ak Khat gen tanen-yon sibstans ki diminye byodisponibilite nan fè ki pa heme nan rejim alimantè a.50 Yon lòt rezon posib se ke pi gwo konsomasyon kafe ak te nan gason nan etid sa a anpeche absòpsyon fè nan trip la.51-54
Nou te jwenn ke pasyan ki gen DM ≥ 5 ane gen plis chans pou yo devlope anemi pase pasyan ki gen DM ak yon kou nan 1-5 ane.Sa a konsistan avèk etid ki fèt nan Fenote Selam Hospital nan peyi Letiopi, 41 Irak 55 ak Wayòm Ini a.17 Sa a ka akòz ekspoze pwolonje nan ipèglisemi, ki mennen nan yon ogmantasyon nan sitokin enflamatwa ak efè anti-eritropoyetin, sa ki lakòz yon diminisyon nan kantite a.Rediksyon nan sikile globil wouj nan san mennen nan yon rediksyon nan sikile emoglobin.35
Konfòm ak etid ki fèt nan peyi Lachin, 13 anemi nan etid sa a te pi komen nan pasyan DM ki gen konplikasyon.Byolojik, konplikasyon dyabetik ka domaje gravman selil ak estrikti veso sangen nan ren an, enflamasyon sistemik, ak endiksyon inhibiteurs eritropoyetin lage ka mennen nan anemi dyabetik.56 Ipoksi ka afekte ekspresyon jèn, metabolis, pèmeyabilite kapilè ak siviv selil 57. Rediksyon globil wouj ak pwopriyete antioksidan li yo ki asosye ak anemi ka lakòz plis konplikasyon tou nan pasyan dyabetik58.
Anplis de sa, pasyan DM ki gen komorbidite yo gen plis tandans fè anemi pase pasyan DM ki pa komorbidite.Sa a se konparab ak etid anvan yo [35,59], ki ka akòz enpak komorbidite (tankou tansyon wo) ki mennen nan konplikasyon kadyovaskilè, kidonk ogmante risk pou anemi.60
Kòm youn nan kèk etid ki baze sou laboratwa ki fèt nan peyi Letiopi, maladi kwonik tankou DM te vin pi plis ak pi komen, ki konstitye fòs rechèch sa a.Nan lòt men an, etid sa a se yon etid sèl ki baze sou yon lopital epi li ka pa reprezante tout pasyan ki gen DM oswa pasyan ki ap swiv nan lòt enstitisyon medikal.Nati kwa-seksyonèl nan konsepsyon etid nou te itilize a pa pèmèt pou etabli relasyon tanporèl ant anemi ak faktè.Syans nan lavni yo ka bezwen sèvi ak kontwòl ka, etid kòwòt oswa lòt konsepsyon rechèch pou konsidere siy ak sentòm anemi, mòfoloji RBC, fè serik, vitamin B12, ak nivo asid folik.
Nan anviwònman rechèch la, anemi se yon pwoblèm sante piblik modere pami pasyan adilt DM.Sèks, dire DM, prezans nan konplikasyon DM, ak komorbidite yo te gason epi yo te idantifye kòm faktè ki gen rapò ak anemi.Se poutèt sa, tès depistaj anemi woutin ak jesyon apwopriye pou pasyan DM ak dire long DM, komorbidite ak konplikasyon yo ta dwe fèt pou amelyore kalite lavi pasyan yo.Dyagnostik bonè ak siveyans regilye nan DM ka ede tou minimize konplikasyon.
Done ki sipòte rezilta yo rapòte nan maniskri a ka jwenn nan men otè ki koresponn lan selon kondisyon rezonab.
Nou ta renmen remèsye chèf Lopital Jeneral Gelemso, anplwaye Klinik Dyabèt la, patisipan etid, pèseptè done ak asistan rechèch.
Tout otè yo te fè kontribisyon enpòtan nan travay rapò a, kit nan tèm konsèp, konsepsyon rechèch, ekzekisyon, akizisyon done, analiz ak entèpretasyon, oswa nan tout aspè sa yo;te patisipe nan redaksyon, revizyon oswa revizyon serye nan kloz sa a;finalman Apwouve vèsyon an yo dwe pibliye;te rive jwenn yon akò sou jounal ki te soumèt atik la;epi yo te dakò pou yo responsab tout aspè nan travay la.
1. KI MOUN.Se konsantrasyon emoglobin la itilize pou dyagnostik ak evalyasyon severite anemi.Sistèm enfòmasyon sou nitrisyon vitamin ak mineral.Jenèv, Swis.2011. NMH / NHD / MNM / 11.1.Disponib sou sitwèb sa a: http://www.who.int/entity/vmnis/indicators/haemoglobin.Te vizite 22 janvye 2021.
2. Viteri F. Yon nouvo konsèp nan kontwòl deficiency fè: konsomasyon chak semèn nan sipleman fè, sipleman prevantif kominotè pou gwoup ki gen gwo risk.Syans anviwònman byomedikal.1998;11(1): 46-60.
3. Mehdi U, Toto RD.Anemi, dyabèt ak maladi ren kwonik.Swen pou dyabèt.2009;32(7):1320-1326.doi: 10.2337/dc08-0779
5. Johnson LJ, Gregory LC, Christenson RH, Harmening DM.Appleton ak Lange seri deskripsyon revizyon klinik chimi.New York: McGraw-Hill;2001.
6. Gulati M, AgrawalN.Yon etid sou prévalence de anemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 2.Sch J App Med Syans.2016;4 (5F): 1826-1829.
7. Cawood TJ, Buckley U, Murray A, elatriye Prévalence de anemi nan pasyan dyabetik.Ir J Med Syans.2006;175(2):25.fè: 10.1007 / BF03167944
8. Kuo IC, Lin-HY-H, Nu SW, elatriye Glycated emoglobin ak pronostik pasyan ki gen maladi ren dyabetik kwonik avanse.Reprezantan syantifik.2016;6:20028.doi: 10.1038 / srep20028
9. Loutradis C, Skodra A, Georgianos P, elatriye. Dyabèt ogmante prévalence de anemi nan pasyan ki gen maladi ren kwonik: yon etid ka-kontwòl enbrike.Mondyal J Nephrol.2016;5(4):358.doi: 10.5527 / wjn.v5.i4.358
10. Rajagopal L, Ganesan V, Abdullah S, Arunachalam S, Kathamuthu K, RamrajB.Pou eksplore relasyon ki genyen ant elektwolit, anemi, ak nivo emoglobin glikozile (Hba1c) nan pasyan ki gen dyabèt tip 2.Azyatik J dwòg rechèch klinik.2018;11(1): 251–256.doi: 10.22159 / ajpcr.2018.v11i1.22533
11. Angelousi A, Gwo E. Anemi, yon risk komen men anjeneral yo pa rekonèt nan pasyan dyabetik: yon revizyon.Metabolis dyabèt 2015;41(1): 18-27.doi: 10.1016 / j.diabet.2014.06.001
12. Etyopyen CSA, Òganizasyon Entènasyonal ICF.Konklizyon prensipal yo nan 2016 Etyopyen Demografik ak Sondaj Sante.Etyopyen Biwo Santral Estatistik ak ICF Entènasyonal.Addis Abeba, Etyopi ak Rockville, Maryland, USA;2017.
13. Li BB, Xu M, Wei L, elatriye Relasyon ki genyen ant anemi ak konplikasyon kwonik nan pasyan Chinwa ki gen dyabèt tip 2.Gwo Arch Medsin Iranyen an.2015;18(5): 277-283.
14. Wright J, Oddy M, RichardsT.Egzistans ak karakteristik anemi nan maladi ilsè pye dyabetik.anemi.2014;2014: 1–8.fè: 10.1155/2014/104214
15. Thambiah SC, Samsudin IN, George E, elatriye Anemi dyabèt tip 2 (T2DM) nan Lopital Putrajaya.J Med Health Science, Malezi.2015;11(1): 49-61.
16. Roman RM, Lobo PI, Taylor RP, elatriye. Yon etid potansyèl sou efè iminitè nòmalize konsantrasyon emoglobin nan pasyan emodyaliz k ap resevwa eritropoyetin recombinant imen.J Am Soc Nephrol.2004;15(5): 1339-1346.doi: 10.1097 / 01.ASN.0000125618.27422.C7
17. Trevest K, Treadway H, Hawkins-van DCG, Bailey C, Abdelhafiz AH.Prevalans ak detèminan anemi nan pasyan dyabetik granmoun aje ki ale nan yon klinik pou pasyan ekstèn: yon revizyon kwa-seksyonèl.Dyabèt klinik.2014;32(4):158.doi: 10.2337 / diaclin.32.4.158
18. Thomas MC, Cooper ME, Rossing K, Parving HH.Anemi dyabetik: Èske tretman an jistifye?dyabèt.2006;49(6):1151.doi: 10.1007 / s00125-006-0215-6
19. New JP, Aung T, Baker PG, elatriye. Prévalence de anemi ki pa rekonèt nan pasyan ki gen dyabèt ak maladi ren kwonik wo anpil: yon etid ki baze sou popilasyon an.Medikaman pou dyabèt.2008;25(5): 564-569.doi: 10.1111 / j.1464-5491.2008.02424.x
20. Bosman DR, Winkler AS, Marsden JT, Macdougall IC, Watkins PJ.Anemi ak defisi eritropoyetin ka rive nan premye etap yo nan nefropati dyabetik.Swen pou dyabèt.2001;24(3): 495-499.doi: 10.2337 / diacare.24.3.495
21. McGill JB, Bell DS.Wòl anemi ak eritropoyetin nan dyabèt.J Konplikasyon dyabèt.2006;20(4):262-272.doi: 10.1016 / j.jdiacomp.2005.08.001
22. Baisakhiya S, Garg P, Singh S. Anemi nan pasyan dyabetik tip 2 ak ak san retinopati dyabetik.Syans Medikal Entènasyonal Sante Piblik.2017;6(2): 303-306.doi: 10.5455/ijmsph.2017.03082016604
23. Wikipedya.Gelemso sitiye nan rejyon Oromia nan dat 11 jen 2020. 2020 [dat referans se 20 oktòb 2020].Disponib nan URL sa a: https://en.wikipedia.org/wiki/Gelemso.Te vizite 22 janvye 2021.
24. Fiseha T, Adamo A, Tesfaye M, Gebreweld A, Hirst JA.Prevalans anemi nan klinik pou pasyan ekstèn pou granmoun dyabetik nan nòdès peyi Letiopi.PLoS youn.2019;14(9): e0222111.doi: 10.1371/journal.pone.0222111
25. KI MOUN.Apwòch etap pa etap OMS pou siveyans faktè risk maladi ki pa kontajye Jenèv, Swis: WHO;2017.
26. Aynalem SB, Zeleke AJ.Prevalans dyabèt ak faktè risk li yo nan moun ki gen laj 15 ak plis nan Mizan-Aman Township, Sidwès peyi Letiopi, 2016: yon etid kwa-seksyonèl.Int J andokrin.2018;2018: 2018. doi: 10.1155 / 2018/9317987
27. Seifu W. Gilgil Gibe Field Research Center, Sidwès peyi Letiopi, 2013. Prevalans ak faktè risk nan dyabèt ak pwoblèm glikoz nan san jèn nan granmoun ki gen laj 15-64: yon apwòch etap-pa-etap.MOJ Sante Piblik.2015;2(5): 00035. doi: 10.15406 / mojph.2015.02.00035
28. Roba HS, Beyene AS, Mengesha MM, Ayele BH.Prevalans tansyon wo ak faktè ki gen rapò ak Dire Dawa City, Lès peyi Letiopi: yon etid transvèsal ki baze sou kominote a.Int J tansyon wo.2019;2019: 1-9.doi: 10.1155 / 2019/9878437
29. Tesfaye T, Shikur B, Shimels T, Firdu N. Pami manm Komisyon Polis Federal k ap viv nan Addis Abeba, peyi Letiopi, prévalence ak faktè ki asosye ak dyabèt ak diminye nivo glikoz nan san jèn.BMC Endocr konfonn.2016;16(1): 68. doi: 10.1186 / s12902-016-0150-6
30. Abebe SM, Berhane Y, Worku A, Getachew A, LiY.Prévalence de tansyon wo ak faktè ki gen rapò: yon etid kominotè ki baze sou pwofil nan nòdwès peyi Letiopi.PLoS youn.2015;10(4): e0125210.doi: 10.1371/journal.pone.0125210
31. Kearney PM, Whelton M, Reynold K, Muntner P, Whelton PK, HeJ.Fado mondyal tansyon wo: analiz done mondyal.The Lancet 2005;365(9455):217-223.doi: 10.1016 / S0140-6736 (05) 17741-1
32. Singh S, Shankar R, Singh GP.Prevalans tansyon wo ak faktè risk ki gen rapò ak li yo: yon etid ant depatman nan vil Varanasi.Int J tansyon wo.2017;2017: 2017. doi: 10.1155 / 2017/5491838
33. De Onis M, Habicht JP.Done referans antropometrik pou itilizasyon entènasyonal: rekòmandasyon Komite Ekspè nan Òganizasyon Mondyal Lasante.Sa a se J Clinical Food.1996;64(4):650-658.doi: 10.1093 / ajcn / 64.4.650
34. KI MOUN.Kondisyon fizik: itilizasyon ak entèpretasyon antwopometri.Seri rapò teknik OMS.1995;854(9).
35. Barbieri J, Fontela PC, Winkelmann ER, elatriye Anemi nan pasyan dyabetik tip 2.anemi.2015;2015: 2015. doi: 10.1155/2015/354737
36. Owolabi EO, Ter GD, Adeni OV.Gwosè gwosè mwayen ak gwosè nòmal gwosè mwayen obezite pami adilt nan enstitisyon medikal metwopoliten Buffalo, Lafrik di sid: yon etid transvèsal.J manje popilasyon an sante.2017;36(1): 54. doi: 10.1186 / s41043-017-0133-x
37. Adera H, Hailu W, Adane A, Tadesse A. Ensidans anemi ak faktè ki gen rapò li yo nan pasyan maladi ren kwonik nan Gondar University Hospital nan nòdwès peyi Letiopi: yon etid kwa-seksyonèl ki baze sou lopital.Int J Nephrol Renovasc Dis.2019;12: 219. doi: 10.2147 / IJNRD.S216010
38. Chiwanga FS, Njelekela, Massachusetts, Diamond MB, elatriye. Prévalence dyabèt ak pre-dyabèt ak faktè risk ki gen rapò ak dyabèt nan zòn iben ak riral nan Tanzani ak Uganda.Aksyon sante mondyal.2016;9(1): 31440. doi: 10.3402/gha.v9.31440
39. Kassahun T, Eshetie T, Gesesew H. Faktè ki gen rapò ak kontwòl glikoz nan granmoun ki gen dyabèt tip 2: yon sondaj kwa-seksyonèl nan peyi Letiopi.BMC Res Nòt.2016;9(1): 78. doi: 10.1186 / s13104-016-1896-7
40. Fana SA, Bunza MDA, Anka SA, Imam AU, Nataala SU.Prevalans ak faktè risk ki asosye ak enfeksyon malarya nan mitan fanm ansent nan kominote semi-iben nan nòdwès Nijerya.Enfekte povrete.2015;4(1): 1-5.doi: 10.1186 / s40249-015-0054-0
41. Abate A, Birhan W, Alemu A. Asosyasyon anemi ak tès fonksyon ren nan pasyan dyabetik ki ale nan lopital Fenote Selam nan Sigoyam, Nòdwès peyi Letiopi: yon etid kwa-seksyonèl.BMC Hematol.2013;13(1): 6. doi: 10.1186 / 2052-1839-13-6
42. Chen CX, Li YC, Chan SL, Chan KH.Anemi ak dyabèt tip 2: yon etid retrospektiv sou enpak seri ka Swen Prensipal.Hong Kong Med J. 2013;19(3): 214–221.doi: 10.12809 / hkmj133814
43. Wee YH, Anpalahan M. Wòl fin vye granmoun nan anemi san nòmal nan dyabèt tip 2.Curr Syans pou aje.2019;12(2): 76-83.doi: 10.2174 / 1874609812666190627154316
44. Panda AK, Konte Ambad.Prévalence de anemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak korelasyon li yo ak HBA1c: yon etid preliminè.Natl J Physiol Pharm Pharmacol.2018;8 (10): 1409-1413.doi: 10.5455 / njppp.2018.8.0621511072018
45. Sudchada P, Kunmaturos P, Deoisares R. Anemi prévalence nan pasyan dyabèt tip 2 nan Thailand, men pa gen okenn dyagnostik ki gen rapò ak maladi kadyovaskilè oswa maladi ren kwonik.Singapore Medical Journal, 2013;28(2): 190-198.
46. ​​​​Al-Salman M. Anemi nan pasyan dyabetik: prévalence ak pwogresyon maladi.Gen Med.2015;1-4.
47. Feteh VF, Choukem SP, Kengne AP, Nebongo DN, Ngowe-Ngowe M. Anemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak korelasyon li yo ak fonksyon ren nan lopital siperyè nan Afrik sub-Saharan: yon etid kwa-seksyonèl.BMC adrenalin.2016;17(1): 29. doi: 10.1186 / s12882-016-0247-1
48. Idris I, Tohid H, Muhammad NA, elatriye Anemi nan pasyan swen prensipal ki gen dyabèt tip 2 (T2DM) ak maladi ren kwonik (CKD): yon etid transvèsal miltisant.BMJ louvri.2018;8 (12): 12. doi: 10.1136 / bmjopen-2018-025125
49. Wabe NT, Mohamed, Massachusetts.Ki sa kominote syantifik la panse de catha edulis forsk?Apèsi sou chimi, toksikoloji ak famasi.J Exp Integr Med.2012;2(1): 29. doi: 10.5455 / jeim.221211.rw.005
50. Al-Motarreb A, Al-Habori M, Broadley KJ.Kaki moulen, maladi kadyovaskilè ak lòt pwoblèm medikal entèn: sitiyasyon aktyèl ak direksyon rechèch nan lavni.J Journal of National Pharmacology.2010;132(3):540-548.doi: 10.1016 / j.jep.2010.07.001
51. Disler P, Lynch SR, Charlton RW, elatriye Efè te sou absòpsyon fè.Entestinal.1975;16(3): 193-200.doi: 10.1136 / gut.16.3.193
52. Fan FS.Konsomasyon twòp nan te vèt ka lakòz anemi defisi fè.Reprezantan ka klinik.2016;4(11): 1053. doi: 10.1002 / ccr3.707
53. Kumera G, Haile K, Abebe N, Marie T, Eshete T, Ciccozzi M. Anemi ak asosyasyon li yo ak konsomasyon kafe ak enfeksyon ankrocho nan mitan fanm ansent ki sibi tchèk-ups prenatal nan Lopital Referans Debre Markos nan Nòdwès peyi Letiopi.PLoS youn.2018;13(11): e0206880.doi: 10.1371/journal.pone.0206880
54. Nelson M, Poulter J. Efè a nan bwè te sou estati fè nan UK a: yon revizyon.J Hum rejim alimantè nitrisyonèl.2004;17(1):43-54.doi: 10.1046 / j.1365-277X.2003.00497.x
55. Abdul Kadir AH.Prévalence de maladi kwonik ak anemi defisi fè nan mitan granmoun ki gen dyabèt nan vil Erbil.Zanco J Med Sci.2014;18(1): 674-679.doi: 10.15218 / zjms.2014.0013
56. Thomas MC, MacIsaac RJ, Tsalamandris C, elatriye Anemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 1.J nan klinik metabolis andokrin.2004;89(9):4359-4363.doi: 10.1210 / jc.2004-0678
57. Deicher R, HörlWH.Anemi se yon faktè risk pou devlopman maladi ren kwonik.Curr Opin Nephrol tansyon wo.2003;12(2): 139-143.doi: 10.1097 / 00041552-200303000-00003
58. Klemm A, Voigt C, Friedrich M, elatriye Elektwon paramayetik sonorite mezire kapasite antioksidan globil wouj nan pasyan emodyaliz yo.Nephrol dial transplantasyon.2001;16(11): 2166–2171.doi: 10.1093 / ndt / 16.11.2166
59. Ximenes RMO, Barretto ACP, Silva E. Anemi nan pasyan ki gen ensifizans kadyak: faktè risk devlopman.Rev Bras Cardiol.2014;27(3): 189–194.
60. Francisco PMSB, Belon AP, Barros MBDA, elatriye. Dyabèt oto-rapòte nan granmoun aje: prévalence, faktè ki gen rapò ak mezi kontwòl.Cad Saude Publica.2010;26(1): 175-184.doi: 10.1590 / S0102-311X2010000100018
Dove Medical Publishing Co, Ltd pibliye ak lisans travay sa a. Ou ka jwenn tout kondisyon lisans sa a nan https://www.dovepress.com/terms.php, ansanm ak Creative Commons Attribution-Non-commercial ( unported, v3.0) lisans.Aksè nan travay vle di ke ou aksepte kondisyon sa yo.Si travay la byen klase, li pa ka itilize pou rezon ki pa komèsyal san plis pèmisyon nan men Dove Medical Press Limited.Pou jwenn pèmisyon pou itilize travay la pou rezon komèsyal, tanpri al gade paragraf 4.2 ak 5 nan kondisyon nou yo.
Kontakte nou•Politik sou enfòmasyon prive•Asosyasyon ak patnè•Rekòmandasyon•Tèm ak Kondisyon•Rekòmande sit entènèt sa a•Tounen nan tèt
©Dwa 2021•Dove Press Ltd•maffey.com pou devlopman lojisyèl•Adezyon pou konsepsyon entènèt
Opinyon yo eksprime nan tout atik ki pibliye isit la se sa yo ki nan otè espesifik epi yo pa nesesèman reflete opinyon yo nan Dove Medical Press Ltd oswa nenpòt nan anplwaye li yo.
Dove Medical Press fè pati Taylor & Francis Group, ki se depatman piblikasyon akademik Informa PLC, copyright 2017 Informa PLC.tout dwa rezève.Sit la posede ak opere pa Informa PLC (apwe sa yo rele "Informa"), ak biwo anrejistre li se 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Anrejistre nan Angletè ak Wales.Nimewo 3099067. Gwoup VAT UK: GB 365 4626 36
Pou nou ka bay vizitè sitwèb nou yo ak itilizatè ki anrejistre yo sèvis ki tayè, nou itilize bonbon pou analize trafik vizitè yo ak pèsonalize kontni.Ou ka li règleman sou enfòmasyon prive nou an pou w konprann itilizasyon bonbon nou yo.Nou kenbe tou done sou vizitè yo ak itilizatè ki anrejistre pou itilizasyon entèn yo epi pataje enfòmasyon ak patnè biznis yo.Ou ka li règleman sou enfòmasyon prive nou an pou w konprann ki done nou kenbe, ki jan nou okipe yo, ki moun nou pataje ak dwa w pou efase done yo.